非常に昔の情報で申し訳ないのですが、10年ほど前にイギリスで1万人を超える小・中学生を対象とした興味深い調査・検討が行われました。

調査内容は精神障害と併存障害の有病率についてです。

その結果、９．５％が何らかの精神障害を有していたことが分かったのです。

その主な疾患としましては、何らかの発達障害（広汎性発達障害やＡＤ/ＨDなど）、不安障害やうつ病性障害とのことです。

それらの障害の関係をみますと、うつ病性障害は単独で出現したのが34.7％で、何らかの発達障害と合併するものは37.9％、不安障害と合併するものは41.1％で、それら三者が合併するものは13.7％とのことです。

このような調査は日本でも北海道の大学などでも行われましたが、数値の違いはあるにせよ、やはりうつ病と発達障害は併存しやすい病態であることが分かっております。

以前の精神疾患の診断においては、内因性、外因性、心因性という要因にのみ注目しておりましたが、上記の数値が示しますように、うつ病の際は発達障害の視点を加える必要性が生じてきたことは間違いありません。

一部の情報は他のページと重複してしまうかもしれませんが、大人と比べてみると、イライラ感や身体的愁訴（辛い状況を明かして嘆き訴える）、引きこもり（不登校）ですね。

子どもは抑うつ気分をうまく言語化することができないので、どうしてもイライラ感や身体的な症状、もしくは不登校などの行動面で親など周りの大人に表現すると考えると分かりやすいかもしれません。

また、子どものうつ病の場合、単独で出現するよりも、不安障害や摂食障害、ＡＤＨＤ、行為障害などに合併して出現することが多いので、このあたりのキーワードも覚えておいて下さい。

■主症状

抑うつ気分

興味や喜びの喪失

■副症状

食欲不振、体重減少

睡眠障害

焦燥感、行動制止

易疲労感、気力減退

無価値感、罪責感

思考力、集中力減退、決断困難

自殺念慮、自殺企図

※上記の症状のうつ五つ以上の症状が存在して、更にそれらの症状の中で少なくとも一つは主症状があり、その症状は同時に２週間以上持続して、病前の機能の障害を起こしている状態を大うつ病エピソードと定義。

また、これが小児や青年に適応される場合は、上に書いた「抑うつ気分は＝イライラした気分」でもよい。更に体重減少については、成長期に期待される体重増加がみられないことでもよいとされています。

ちなみに子供のうつ病は単独で出現するよりも、不安障害や摂食障害、ＡＤＨＤや行為障害などに合併して出現することが多い。※不安障害⇒社会恐怖、強迫性障害、パニック障害